Horák: Za dobré finance VZP nemůžu

Horák: Za dobré finance VZP nemůžu

Šéf Všeobecné zdravotní pojišťovny (VZP) Pavel Horák oslaví ve středu ve své funkci přesně sto dní. Horáka, bývalého ředitele Všeobecné fakultní nemocnice v Praze, prosadil do vedení VZP ministr zdravotnictví a jeho přítel z lékařských odborů David Rath.
Horák začal řídit největší zdravotní pojišťovnu 2. května. Tedy přesně v den, kdy nad ní ministr zdravotnictví David Rath ukončil půlroční nucenou správu.

Největší Horákovy změny

Během prvních sto dní Horák rozhodně nezahálel. V červnu odvolal šéfa pražské VZP Josefa Čekala. Právě Čekal přitom vedl pojišťovnu před Horákem a byl jedním z hlavních strůjců nucené správy. Dva muži blízcí Davidu Rathovi se ale brzy názorově rozešli. Čekal chtěl sloučit středočeskou a pražskou VZP, a proto musel odejít.
V polovině července udělal Horák ředitelem středočeské VZP bývalého poslance ODS a později US-DEU Petra Kotta, který se v české politice proslavil tím, že na podzim 2003 kvůli opilosti promeškal hlasování o státním rozpočtu.
Během července také Horák spolu s předsedou České lékařské komory Milanem Kubkem dohodl konkrétní podobu individuálních smluv VZP se soukromými lékaři. Smlouvy na dobu neurčitou lékařům zajišťují, že je VZP může ze zdravotnické sítě vyřadit jen na základě předem daných důvodů.

Kdo může za přebytek

Ředitel VZP bude vždy hodnocen podle ekonomických výsledků. Co se týče hospodaření, na první pohled si Horák vede velmi dobře. Minulou středu zveřejnil ministr David Rath informaci, že pojišťovna v prvním pololetí letošního roku hospodařila s přebytkem pěti miliard korun, a snížila tak kumulovaný dluh z deseti miliard na pět.
Na druhý pohled je to složitější. Za lepší hospodaření VZP mohou miliardy, které vláda nalila do VZP. V lednu dala vláda VZP třímiliardovou "předsunutou platbu" za státní pojištěnce, kterou bude muset pojišťovna v druhém pololetí vrátit. V dubnu pak dala pojišťovně 2,5 miliardy - jako zálohu zvýšeného pojistného za státní pojištěnce. Navíc se kvůli Rathovým vyhláškám snížily zhruba o miliardu úhrady léků ze zdravotního pojištění.
Horák si svůj minimální podíl na dobrém hospodaření VZP uvědomuje a otevřeně přiznává: "V tuhletu chvíli žádnou zásluhu na pozitivním hospodaření VZP ve výši pěti miliard nemám."
I když minulý týden dával ministr Rath dobré Horákovo hospodaření ve VZP za vzor, teď říká: "Pan Horák nastoupil do rozjetého vlaku. Důsledky jeho činnosti budou dobře patrné až ve druhém pololetí letošního roku," říká Rath.
Ekonomové ale upozorňují, že jednorázové platby státu, které zajistil ministr Rath, dlouhodobě deficitní systém financování VZP neozdraví. "Systémová změna to rozhodně není. Hlavně předsunuté platby nemají se systémovým řešením vůbec nic společného," řekl HN ekonom Miroslav Zámečník.

Horák zatím příliš nevadí

I díky výrazné státní podpoře VZP si na Horáka zatím nikdo moc nestěžuje. Zejména soukromí lékaři si kromě nových smluv pochvalují, že v drtivé většině případů platí VZP jen s minimálním zpožděním. "Já mám splatnost zhruba deset dní. Je to významně kratší, než to bývalo," říká místopředseda Sdružení ambulantních specialistů Zorjan Jojko. "Je vidět, že do systému se peníze nalily. Otázka je, jak se ten systém bude chovat na podzim," doplňuje Jojka místopředseda sdružení pediatrů Milan Kudyn.
A tak jedním z mála, kdo má k prvnímu stu dní Pavla Horáka výhrady, je stínový ministr zdravotnictví ODS Tomáš Julínek. "Zatím nemám informace, co chce v pojišťovně dělat a jak to chce dělat. Stejně jako při jeho jmenování si myslím, že pro funkci ředitele VZP nemá předpoklady," řekl Julínek.